είναι μια μορφή τοξικού σοκ , συνδέεται με το COVID-19 και χαρακτηρίστηκε ως «Kawasaki-like Disease»
15 πολιτείες των ΗΠΑ διερευνούν τη σχέση μεταξύ του κοροναϊού και αυτού του συνδρόμου
Η σπάνια φλεγμονώδης κατάσταση με συμπτώματα όπως εξάνθημα στο σώμα και πρησμένα χέρια και πόδια, που παρατηρείται όλο και περισσότερο στα μικρά παιδιά συνδέεται στην πραγματικότητα με τον νέο κορανοϊό .
Περιπτώσεις αυτής της σπάνιας φλεγμονώδους ασθένειας σε παιδιά, αναφέρθηκαν για πρώτη φορά στη Βρετανία, την Ιταλία και την Ισπανία.
Το σύνδρομο μοιάζει με Kawasaki Disease, μια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επηρεάζει κυρίως τα παιδιά κάτω των πέντε ετών.
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί την πάθηση, αλλά πιστεύεται ότι είναι μια υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια λοίμωξη.
Η νέα διαταραχή, με την ονομασία 'Pediatric Multi-System Inflammatory Syndrome Potentially Associated with COVID-19', μπορεί να προσβάλει πολλαπλά όργανα, να βλάψει την καρδιακή λειτουργία και να εξασθενίσει τις καρδιακές αρτηρίες.
Παιδιά ηλικίας επτάμισι χρόνων εμφάνισαν επίσης σημάδια συνδρόμου τοξικού σοκ.
Το μεγαλύτερο ποσοστό των παιδιών που ασθενούν, εξετάζονται θετικά για αντισώματα COVID-19. «Παρόλο που αυτή η επιπλοκή παραμένει σπάνια, η μελέτη της παρέχει περαιτέρω αποδείξεις, για το πώς μπορεί να επηρεάσει τα παιδιά ο ιός.
«Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν τις τοπικές ιατρικές συμβουλές και να ζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια εάν το παιδί τους είναι άρρωστο. Τα περισσότερα παιδιά θα αναρρώσουν πλήρως εάν λάβουν κατάλληλη νοσοκομειακή περίθαλψη.
Η νόσος που μοιάζει με Kawasaki προσβάλλει τα παιδιά προκαλείται από τον κορονοϊό και μπορεί να διαγνωστεί μόνο με εξετάσεις αντισωμάτων, επιβεβαιώνουν οι επιστήμονες
Τα συμπτώματα εμφανίζονται μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση με SARS-CoV-2
Τα παιδιά δεν εμφανίζονται θετικά στις εργαστηριακές δοκιμές PCR που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό COVID-19
Αλλά έχουν ήδη αναπτύξει αντισώματα έναντι του ιού SARS-CoV-2 και ως εκ τούτου μπορούν να διαγνωστούν με λοίμωξη χρησιμοποιώντας δοκιμές αντισωμάτων
Οι επιστήμονες έχουν βρει τις πρώτες σαφείς ενδείξεις ότι η λοίμωξη με κοροναϊό προκαλεί την φλεγμονώδη κατάσταση που μοιάζει με Kawasaki και επηρεάζει τα παιδιά.
Μια μελέτη οκτώ παιδιών, που εισήχθησαν σε νοσοκομείο του Πανεπιστημίου του Birmingham με την πάθηση, αποκαλύπτει ότι μολύνθηκαν με τον ιό SARS-CoV-2 αρκετές εβδομάδες πριν δείξουν συμπτώματα.
Όλα τα παιδιά εξετάστηκαν αρνητικά στην παραδοσιακή εργαστηριακή δοκιμή που χρησιμοποιήθηκε για τη διάγνωση του COVID-19 σε ενήλικες.
Ωστόσο, μια προσαρμοσμένη δοκιμασία αντισωμάτων αποκάλυψε ότι οι νέοι ασθενείς είχαν μολυνθεί με τον κοροϊό και παρήγαγαν αντισώματα για την καταπολέμηση του παθογόνου.
Οι γιατροί που αντιμετώπισαν τα παιδιά λένε ότι οι εξετάσεις αντισωμάτων είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία του ιού σε παιδιά που πάσχουν από την υπερφλεγμονώδη κατάσταση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Παραμένει άγνωστο γιατί το σύνδρομο αναπτύσσεται εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή υπερβολική αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος. Αυτή η «παθολογία που προκαλείται από το ανοσοποιητικό» αναγκάζει το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστραφεί και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα κύτταρα του ίδιου του σώματος.
Ένα παρόμοιο φαινόμενο έχει παρατηρηθεί σε ενήλικες και μπορεί να είναι θανατηφόρο για τους πιο επιβαρυμένους ασθενείς.
Το σύνδρομο που προσβάλλει τα παιδιά ονομάζεται προσωρινά PIMS-TS, για το 'paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2'.
Ωστόσο, οι Βρετανοί επιστήμονες λένε ότι ο ορισμός της κατάστασης είναι λανθασμένος καθώς δεν «συνδέεται χρονικά» με την πανδημία, αλλά αντ 'αυτού προκαλείται από μόλυνση από SARS-CoV-2 ».
Η κατάσταση που μοιάζει με Kawasaki είναι μια μορφή συνδρόμου τοξικού σοκ που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλει τα δικά του όργανα
ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
Η πλειονότητα των παιδιών που νοσηλεύτηκαν με την πάθηση υπέφεραν από υψηλό πυρετό για αρκετές ημέρες, σοβαρό κοιλιακό άλγος και διάρροια.
Μερικά αναπτύσσουν εξάνθημα και εμφανίζουν κόκκινα μάτια ή κόκκινα χείλη.
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από τη νόσο Kawasaki, μια σπάνια αλλά θεραπεύσιμη κατάσταση που επηρεάζει περίπου οκτώ στα 100.000 παιδιά κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Το NHS έστειλε ειδοποίηση σε γιατρούς στις 27 Απριλίου, προειδοποιώντας τους να προσέξουν σημάδια του συνδρόμου.
Οι γιατροί είναι σχεδόν βέβαιοι ότι η ασθένεια προκαλείται από τον κοροναϊό, αλλά δεν έχουν ακόμη καταφέρει να το αποδείξουν.
Οι περιπτώσεις άρχισαν να εμφανίζονται καθώς το ξέσπασμα του κοροναϊού του Ηνωμένου Βασιλείου έφτασε στο αποκορύφωμά του και παρόμοιες καταστάσεις έχουν αναφερθεί στην Κίνα και την Ιταλία κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
Ωστόσο, δεν είναι θετικά όλα τα παιδιά με σύνδρομο τύπου Kawasaki για τον ιό. Η εξέταση Swab έδειξε ότι ορισμένα από τα παιδιά δεν είχαν μολυνθεί με COVID-19 τη στιγμή που ήταν άρρωστα.
Όμως όλοι οι ασθενείς έχουν δοκιμαστεί θετικά για αντισώματα, ανέφεραν οι γιατροί, πράγμα που σημαίνει ότι είχαν στο παρελθόν κοροναϊό.
τα πιο άρρωστα παιδιά είναι συνήθως πολύ άρρωστα για τέσσερις έως πέντε ημέρες και αρχίζουν να αναρρώνουν μερικές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Οι γιατροί αντιμετωπίζουν επί του παρόντος την κατάσταση χρησιμοποιώντας φάρμακα για να ηρεμήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να μειώσουν την υπερβολική αντίδραση.
Μερικά παιδιά χρειάστηκαν εισαγωγή σε εντατική παιδιατρική φροντίδα λόγω καρδιακών προβλημάτων και χαμηλής αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την ασθένεια.
Τα αντισώματα από τη λοίμωξη του ιού είναι συνήθως ανιχνεύσιμα μετά από 14 ημέρες από τη μόλυνση.
«Αυτές οι αντιδράσεις αντισωμάτων συχνά παραμένουν στο σώμα για μήνες και συχνά πολλά χρόνια μετά».
στα παιδιά ανιχνεύονται IgG και IgA αντισώματα, δείχνοντας ότι είχαν μολυνθεί με SARS-CoV-2 αρκετές εβδομάδες πριν.
Αυτή η χρονική καθυστέρηση είναι ο λόγος που το τεστ PCR δεν ανίχνευσε τη μόλυνση, λένε οι ερευνητές.
Οι εισαγωγές παιδιών με συμπτώματα που μοιάζουν με την ασθένεια Kawasaki, είναι 30 φορές μεγαλύτερη από ό, τι συνήθως.
Το 80 τοις εκατό των παιδιών που εισήχθησαν στο νοσοκομείο, με συμπτώματα που μοιάζουν με
την ασθένεια Kawasaki, φέτος, έδειξαν θετικά για αντισώματα κοροναϊού και το 60% είχαν σοβαρότερες επιπλοκές όπως καρδιακά προβλήματα.
«Παρατηρήθηκε αύξηση του αριθμού των παιδιών που παραπέμφθηκαν στο νοσοκομείο μας με φλεγμονώδη κατάσταση παρόμοια με την ασθένεια Kawasaki περίπου τη στιγμή που η επιδημία SARS-CoV-2 έλαβε χώρα στην περιοχή μας», δήλωσε ο "co-author" Δρ Lucio Verdoni, "pediatric rheumatologist" στο νοσοκομείο Papa Giovanni XXIII στο Bergamo της Ιταλίας.
«Παρόλο που αυτή η επιπλοκή παραμένει πολύ σπάνια, η μελέτη μας παρέχει περαιτέρω αποδείξεις για το πώς μπορεί να επηρεάσει τα παιδιά ο ιός.
«Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν τις τοπικές ιατρικές συμβουλές και να ζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια εάν το παιδί τους είναι άρρωστο. Τα περισσότερα παιδιά θα αναρρώσουν πλήρως εάν λάβουν κατάλληλη νοσοκομειακή περίθαλψη.
Ο καθηγητής Adam Cunningham, ο οποίος ηγήθηκε της έρευνας του Πανεπιστημίου του Birmingham, λέει ότι "ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση ασθενών με συμπτώματα σοβαρού φλεγμονώδους συνδρόμου που έχουν δοκιμαστεί αρνητικά για την PCR είναι μέσω δοκιμής αντισωμάτων.
Στη μελέτη μας, κανένα από τα παιδιά δεν ήταν θετικό με PCR, αλλά όλα τα παιδιά ήταν θετικά με δοκιμές αντισωμάτων.
Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η ασθένεια αναπτύχθηκε αφού τα παιδιά έχουν ήδη αναρρώσει από τον ιό.
Αυτό που μας λέει το τεστ αντισωμάτων είναι ότι αυτά τα παιδιά έχουν σίγουρα μολυνθεί με SARS-CoV-2 κάποια στιγμή στο παρελθόν και αυτό το στοιχείο, ελπίζουμε ότι θα βοηθήσει τους γιατρούς να λάβουν αποφάσεις σχετικά με τον τρόπο θεραπείας αυτών των ασθενών. "
Η ανίχνευση των αντισωμάτων μπορεί επίσης να παρέχει στοιχεία για το πώς αναπτύσσεται αυτό το σύνδρομο.
πηγή 14-5-20
https://www.dailymail.co.uk/sciencetech/article-8319419/Kawasaki-like-disease-affecting-children-caused-coronavirus.html?ito=push-notification&ci=15216&si=451208
https://www.dailymail.co.uk/health/article-8317159/80-children-Italian-hospital-rare-inflammatory-disorder-tested-positive-coronavirus.html?fbclid=IwAR0stngeswomF-wwKaymWhQsySyBelrVeyK51U2dTJUYOrOGt8G-dSz-iqM
σχετική μας ανάρτηση
29 Απριλίου 2020
Το σύνδρομο Kawasaki συσχετίζεται με το COVID-19, με σοβαρές συνέπειες για την υγεία των παιδιών. Ευρωπαίοι ειδικοί θα κάνουν τηλεδιάσκεψη και θα συνεργαστούν στην έρευνα
http://hellenicrevenge.blogspot.com/2020/04/kawasaki-covid-19.html
Kawasaki-like disease linked to coronavirus kills boy, nine, in France, following similar child fatalities in UK and US
Εννέα χρονών αγόρι πέθανε από ασθένεια παρόμοια με το σύνδρομο Kawasaki στη Μασσαλία
Είχε προηγουμένως διαγνωστεί με κοροναϊό, επιβεβαίωσε ο γιατρός του
Ο θάνατος σηματοδοτεί το πρώτο του είδους του στη Γαλλία και έρχεται καθώς τα σχολεία ανοίγουν ξανά
Παρόμοιοι θάνατοι διερευνώνται επίσης στο Λονδίνο και τη Νέα Υόρκη
Η νόσος του Kawasaki είναι σπάνια - συνήθως πλήττει ένα στα 10.000 παιδιά στις Δυτικές χώρες. Είναι πιο κοινή στην Ασία.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, εξανθήματα, κοιλιακό άλγος, επιπεφυκίτιδα και κόκκινη ή πρησμένη γλώσσα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα αγγεία γύρω από την καρδιά, πιθανόν να προκαλέσει θανατηφόρα ανευρύσματα και θρόμβους αίματος που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακές προσβολές.
Η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και η καρδιακή βλάβη είναι «πολύ πιο έντονα» σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες ότι συνδέονται με το COVID-19 σε σύγκριση με την κλασική νόσο του Kawasaki,
15-4-20
https://www.dailymail.co.uk/news/article-8323861/Kawasaki-like-disease-linked-coronavirus-kills-boy-nine-France.html
Baby dies of coronavirus-linked Kawasaki disease aged eight months becoming Britain's youngest known victim of rare childhood syndrome
16-5-20
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου