Τετάρτη 29 Απριλίου 2020

Το σύνδρομο Kawasaki συσχετίζεται με το COVID-19, με σοβαρές συνέπειες για την υγεία των παιδιών. Ευρωπαίοι ειδικοί θα κάνουν τηλεδιάσκεψη και θα συνεργαστούν στην έρευνα

Αγγλία,   αναστάτωση στον ιατρικό κόσμο από την επείγουσα ειδοποίηση του Εθνικού συστήματος της Αγγλίας (NHS) που συνδέει ένα θανατηφόρο φλεγμονώδες σύνδρομο -που ήδη εμφανίστηκε σε 20 παιδιά που νοσηλεύονται- με τον κορονοϊό (την ασθένεια COVID-19)
Επιστήμονες από το Ίδρυμα Kawasaki Disease και γιατροί της Great Ormond Street,  δήλωσαν ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για μια τέτοια προειδοποίηση. Το σύνδρομο παρομοιάζεται  με τη νόσο Kawasaki, η οποία μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα υπερβολική αντίδραση στο νεανικό ανοσοποιητικό σύστημα
Ο Lewis Greig, 13 ετών, από το  Aberdeen, βρίσκεται στο ICU στο Glasgow's Royal Hospital for Children, από την προηγούμενη εβδομάδα.
Οι γιατροί πίστευαν ότι δεν θα μπορούσε να έχει COVID-19 επειδή δεν είχε ξηρό βήχα, αλλά αργότερα βγήκαν θετικά τα αποτελέσματα.
Ο Lewis τέθηκε σε αναπνευστήρα αφού εμφάνισε αιματηρά μάτια, εξανθήματα σαν ιλαρά και εμετό.
Παρόλο που δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι έχει τη νέα ασθένεια, οι γιατροί προειδοποιούνται να προσέχουν συμπτώματα όπως αυτά.
το NHS θεώρησε σωστό, να στείλει την προειδοποίησή του χωρίς να συγκεντρώσει περαιτέρω στοιχεία σχετικά με τη μυστηριώδη φλεγμονώδη νόσο, που συνδέεται με το COVID-19.
Η κατάσταση είναι μια μορφή συνδρόμου τοξικού σοκ που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, να προσβάλει τα δικά του όργανα
Η μητέρα του Lewis,  Karen Simpson, είπε ότι ο έφηβος υπέφερε από έμετο, εξανθήματα και κόκκινα πρησμένα μάτια. Μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο στο Aberdeen, πριν μεταφερθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας στη Γλασκώβη, όπου έδειξε θετικό αποτέλεσμα, για κοροναϊό.
Ο Lewis βρίσκεται σε κρίσιμη αλλά σταθερή κατάσταση και δείχνει σημάδια βελτίωσης, αν και η οικογένειά του πρέπει να φορά προστατευτικό εξοπλισμό κατά την επίσκεψή του.
Η μητέρα του  Karen Simpson μίλησε για τη δοκιμασία του Lewis για να προειδοποιήσει τους γονείς ότι τα παιδιά με COVID-19 μπορούν να παρουσιάσουν διαφορετικά συμπτώματα, από αυτά που παρουσιάζουν οι ενήλικες.
Η κ. Simpson,  μένει σήμερα σε ένα ξενοδοχείο της Γλασκόβης για να είναι κοντά στον γιο της, μαζί με τον πατέρα του Lewis, Wayne, 47 ετών.
Περίπου 20 νέοι αναφέρθηκε ότι έχουν πληγεί από τη μυστηριώδη ασθένεια μέχρι στιγμής, οι μισοί από αυτούς έχουν δοκιμαστεί θετικοί για το COVID-19 και τουλάχιστον 12 βρίσκονται σε εντατική θεραπεία.

ΤΟΞΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΟΚ
Το σύνδρομο τοξικού σοκ είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη βακτηριακή λοίμωξη - αλλά μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες και επειδή είναι τόσο σπάνιο.

Εμφανίζεται όταν συνήθως ακίνδυνα βακτήρια σταφυλόκοκκου aureus ή στρεπτόκοκκου, τα οποία ζουν στο δέρμα, εισβάλλουν στην κυκλοφορία του αίματος και απελευθερώνουν επικίνδυνες τοξίνες.

Το TSS έχει ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ πέντε και 15 τοις εκατό. Και επανεμφανίζεται σε 30 έως 40 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Η χρήση ταμπόν είναι ένας ιδιαίτερος παράγοντας κινδύνου για το TSS, σύμφωνα με το NHS.

=======================
Σύμφωνα με αποκλειστικό ρεπορτάζ της Dailymail (MailOnline) η Gemma Brown, 38 ετών, είπε πώς ο δίχρονος γιος της Bertie μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο με ένα επικίνδυνο φλεγμονώδες σύνδρομο που πιστεύεται ότι συνδέεται με το COVID-19.
Το αγόρι διαγνώστηκε με τη σπάνια ασθένεια Kawasaki αλλά δεν δοκιμάστηκε για το COVID-19.
==================

Η νόσος Kawasaki είναι μια πάθηση που προκαλεί φλεγμονή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προσβάλλει κυρίως παιδιά κάτω των πέντε ετών.
Υπάρχουν περίπου οκτώ περιπτώσεις για κάθε 100.000 παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο και τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι είναι θανατηφόρο στο 3% των περιπτώσεων που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία.
Οι νέες περιπτώσεις που σχετίζονται με το COVID-19 συμβαίνουν όταν κάποιο άτομο παρουσιάσει τη νόσο Kawasaki, μολυνθεί με τον ιό και προκληθούν επιπλοκές, ανέφερε η πηγή στην εφημερίδα.

Τα παιδιά δεν πιστεύεται ότι επηρεάζονται ιδιαίτερα άσχημα από το COVID-19 - πολύ λίγοι νέοι έχουν πεθάνει σε όλο τον κόσμο από την έναρξη της πανδημίας τον Δεκέμβριο.
πηγή 29-4-20
https://www.dailymail.co.uk/news/article-8266481/Boy-13-fighting-life-ventilator-testing-positive-coronavirus.html?ito=push-notification&ci=14000&si=451208

More British families tell how their children have suffered tell-tale symptoms of 'inflammatory syndrome' linked to COVID-19 as officials investigate mysterious spike in number of youngsters being admitted to intensive care with serious condition
πηγή
https://www.dailymail.co.uk/news/article-8268809/More-families-come-forward-children-suffer-inflammatory-disease-linked-coronavirus.html?ito=social-facebook&fbclid=IwAR0I5gkDR1fOypbcCHb_QROAw4_kzxTmU2WewNcBjnE7g5mQoaY9p9zjVVc

Ιταλία,
Η νόσος Kawasaki σε μολυσμένα παιδιά, η ευρωπαϊκή μελέτη max από την Gaslini
[The Istituto Giannina Gaslini is a paediatric hospital located in Genoa Quarto dei Mille, Italy]

Σε 20 ημέρες, 5 διαγνώσεις του σπάνιου συνδρόμου σε θετικούς ασθενείς: «11 χιλιάδες παιδίατροι έχουν ενημερωθεί και η σύγκριση με ξένες χώρες έχει ξεκινήσει»

Γένοβα - Τα παιδιά δεν έχουν ανοσία στον κοροναϊό: Το Covid-19 τους επηρεάζει πιο σπάνια, αλλά μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες, ακόμη και σοβαρές . Η ανακάλυψη ξεκινά από την Gaslini, όπου έχει παρατηρηθεί πιθανός συσχετισμός μεταξύ του ιού και του συνδρόμου Kawasaki σε παιδιά κάτω των δύο ετών.

Και η έκθεση ξεκινά μια συζήτηση σε ολόκληρη την Ευρώπη: "Συνήθως επτά έως εννέα περιστατικά Kawasaki φθάνουν στο νοσοκομείο μας όλο το χρόνο - εξηγεί ο καθηγητής Angelo Ravelli, διευθυντής της κλινικής παιδιατρικής και ρευματολογίας Gaslini - Τον τελευταίο καιρό έχουν νοσηλευτεί πέντε παιδιά σε λιγότερο από είκοσι ημέρες: η λεπτομέρεια που μας έκανε ύποπτους είναι ότι δύο από αυτά τα παιδιά έδειξαν θετικό Covid, άλλα προέρχονταν από οικογένειες με αποδεδειγμένες περιπτώσεις ».
Η αύξηση σε ασθενείς με αυτό το σπάνιο σύνδρομο δεν περιορίζεται στην πρωτεύουσα της Λιγουρίας: "Ήρθα σε επαφή με άλλους συναδέλφους που ανέφεραν αυτήν την ανωμαλία - εξηγεί ο Ravelli, ο οποίος είναι επίσης γραμματέας της ομάδας μελέτης Ρευματολογίας της Ιταλικής Εταιρείας Παιδιατρικής - και από άλλα νοσοκομεία απάντησαν ότι είχαν παρατηρήσει την ίδια αύξηση: δεν ήταν τυχαίο ότι αυτές ήταν δομές στις περιοχές που επηρεάστηκαν περισσότερο από τον κοροναϊό, τη Λομβαρδία, το Βένετο και τη Φριούλι Βενετία Γιούλια . Όχι μόνο αυτό: σε άλλα νοσοκομεία, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, τα παιδιά είχαν δοκιμαστεί θετικά Covid ή προέρχονταν από οικογένειες όπου ένα μέλος είχε προσβληθεί από τον ιό. Είναι αδύνατο να μην υποτεθεί η συσχέτιση μεταξύ των δύο ασθενειών »
.Εξ ου και η απόφαση να στείλετε μια επιστολή σε περισσότερους από 11 χιλιάδες Ιταλούς παιδίατρους για να ενημερώσετε την κατάσταση και να ζητήσετε να δώσετε προσοχή σε ύποπτα συμπτώματα: Το σύνδρομο Kawasaki είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά σοβαρές συνέπειες, όπως συσσώρευση αίματος και υγρών σε πνεύμονες, καρδιά ή νεφρά με πιθανά στεφανιαία ανευρύσματα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι η παρουσία πυρετού που δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα, των κόκκινων ματιών, της παρουσίας κόκκινων κηλίδων που μοιάζουν με ιλαρά στο σώμα, πρησμένα χέρια ή πόδια, σχισμένα χείλη και επίσης έντονη ευερεθιστότητα και κόπωση: «Παιδιά που Παρουσιάζουν αυτά τα συμπτώματα (ή σημάδια) πρέπει να φέρονται στον ειδικό το συντομότερο δυνατό - εξηγεί ο Ravelli - Σήμερα οι γονείς τείνουν να μην θέλουν να πάνε στο νοσοκομείο από το φόβο των μολύνσεων, αλλά αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στη διάγνωση και, ως εκ τούτου, σε πιθανές επιπλοκές : ασθενείς που έχουν φτάσει τις τελευταίες εβδομάδες, σε πολλές περιπτώσεις δεν ανταποκρίθηκαν στην παραδοσιακή θεραπεία, αλλά χρειάστηκε πιο επιθετική θεραπεία με υψηλή δόση κορτιζόνης. Στο τέλος, ωστόσο, όλοι ήταν καλύτερα, ούτε καν αναφέρθηκε θάνατος ».

Ενώ η επιστολή προς τους Ιταλούς παιδίατρους ήταν καθ΄οδόν, μια παρόμοια ανακοίνωση έγινε από τους Βρετανούς γιατρούς που επίσης παρατήρησαν στο Ηνωμένο Βασίλειο μια εμφανή αύξηση του αριθμού των παιδιών με φλεγμονώδη κατάσταση πολλών συστημάτων. Αναφορές προήλθαν επίσης από την Ισπανία, την Πορτογαλία, τη Γαλλία και την Ελβετία: αύριο οι κορυφαίοι Ευρωπαίοι ειδικοί του συνδρόμου Kawasaki θα συνδεθούν μέσω τηλεδιάσκεψης για να μοιραστούν επιστημονικές παρατηρήσεις και να συνεργαστούν στην έρευνα. "Θα ξεκινήσουμε τη συλλογή δεδομένων σχετικά με περιπτώσεις που έχουν καταγραφεί από τα τέλη Φεβρουαρίου έως σήμερα - εξηγεί ο Ravelli - για να κατανοήσουμε εάν αυτές οι μορφές πρέπει να θεωρηθούν αληθινές Kawasaki ή πολύ παρόμοιες φλεγμονώδεις παθολογίες. Εάν μπορούσαμε να αποδείξουμε τη συσχέτιση με τον κοροναϊό, θα ήταν πολύ σημαντικό γιατί θα μπορούσε κανείς να υποθέσει μια αιτία για αυτήν την ασθένεια: θεωρήθηκε πάντοτε ότι έχει μολυσματική προέλευση, αλλά δεν μπορέσαμε ποτέ να την επιβεβαιώσουμε με βεβαιότητα ».

Εν αναμονή των αποτελεσμάτων, η συμβουλή που προέρχεται από τη Gaslini είναι να μην υποτιμήσουμε τους κινδύνους του Covid-19 για τα παιδιά : «Δεν θέλουμε να κάνουμε αδικαιολόγητους συναγερμούς, αλλά είναι καλό που οι οικογένειες γνωρίζουν ότι ακόμη και τα μικρά πρέπει να προστατεύονται από τους κινδύνους , χρησιμοποιώντας κατάλληλες προστασίες και αποφεύγοντας συγκεντρώσεις ».
πηγή 1-5-20

Δεν υπάρχουν σχόλια: