Δίδυμα μωρά γεννιούνται περισσότερα από ποτέ, τα τελευταία χρόνια. Νέα παγκόσμια μελέτη δείχνει αύξηση (κατά ένα τρίτο) του ποσοστού των δίδυμων κυήσεων

Δίδυμα μωρά γεννιούνται περισσότερα από ποτέ,  τα τελευταία χρόνια. 

Σύμφωνα με μια νέα και ολοκληρωμένη παγκόσμια μελέτη, που δημοσιεύτηκε στις 12-3-21,
ένα στα 42 παιδιά που γεννιούνται είναι τώρα ένα "TWIN" (δίδυμο) κυρίως λόγω της αύξησης της εξωσωματικής  (IVF ) και της τεχνητής γονιμοποίησης.

Από τη δεκαετία του 1980 το "twinning¨" ποσοστό (το ποσοστό δηλαδή των δίδυμων κυήσεων) αυξήθηκε κατά το ένα τρίτο, από 9 σε 12 ανά 1.000 γεννήσεις. πράγμα που σημαίνει ότι περίπου  1,6 εκατομμύρια δίδυμα γεννιούνται ετησίως παγκόσμια.

Η περιεκτική παγκόσμια μελέτη λέει ότι, η μεγάλη αιτία είναι η ανάπτυξη τεχνικών όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση

Μια μεγάλη αιτία αυτής της αύξησης, είναι η αύξηση της ιατρικά υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (MAR), συμπεριλαμβανομένης της γονιμοποίησης in vitro (IVF), της διέγερσης των ωοθηκών και της τεχνητής γονιμοποίησης.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι  πολύ σημαντικός παράγοντας, λόγω των φαρμάκων διέγερσης των ωοθηκών που προκαλούν πολλαπλή ωορρηξία. Στην περίπτωση που μεταφέρονται πάνω από 2 έμβρυα, οι πιθανότητες για δίδυμη ή και πολύδυμη κύηση αγγίζουν το αρκετά υψηλό ποσοστό του 25%.

Μια άλλη αιτία της αύξησης είναι η καθυστέρηση στις γυναίκες να μείνουν έγκυες, σε πολλές χώρες τις τελευταίες δεκαετίες - καθώς οι πιθανότητες να αποκτήσουν δίδυμα αυξάνονται με την ηλικία.

Οι γυναίκες εμφανίζουν ορμονικές αλλαγές καθώς πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση, οι οποίες μπορεί να ενθαρρύνουν το σώμα τους να απελευθερώσει περισσότερα από ένα ωάρια, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.

Όσο μεγαλύτερη είναι η μητέρα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για δίδυμη κύηση, λόγω των υψηλότερων τιμών της ορμόνης FSH. Υψηλότερη FSH, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την λανθασμένη απελευθέρωση περισσότερων του ενός ωαρίων, με αποτέλεσμα, εφόσον υπάρχει σύλληψη, η κύηση να είναι δίδυμη.

άλλοι  παράγοντες θεωρούνται η κληρονομικότητα που παίζει ρόλο στη σύλληψη διδύμων, αλλά μόνο από την πλευρά της μητέρας,  το εάν η έγκυος είχε ξανά δίδυμη κύηση, αλλά  και το εάν  είναι ψηλή ή υπέρβαρη  (υπάρχουν στοιχεία που συνηγορούν στην αυξημένη πιθανότητα για δίδυμη κύηση).

Περίπου το 80 τοις εκατό όλων των δίδυμων γεννήσεων στον κόσμο πραγματοποιούνται τώρα στην Ασία και την Αφρική, βρήκαν επίσης οι ερευνητές.

στο Ηνωμένο Βασίλειο αναφέρονται κάπου μεταξύ 15 έως 17 γεννήσεις δίδυμων  ανά 1.000 γεννήσεις - γεγονός που το τοποθετεί στο μεσαίο εύρος παγκοσμίως.

Για τις περισσότερες χώρες, το ποσοστό των δίδυμων γεννήσεων είναι το υψηλότερο από την έναρξη των αρχείων.

Ο συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής Christiaan Monden, του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, δήλωσε: "ο αριθμός των δίδυμων κυήσεων στον κόσμο, είναι ο υψηλότερος, από αυτόν που εμφανίζεται από τα μέσα του εικοστού αιώνα"

«Αυτό είναι σημαντικό καθώς οι δίδυμες κυήσεις σχετίζονται με υψηλότερα ποσοστά θανάτου μεταξύ μωρών και παιδιών και περισσότερες επιπλοκές για μητέρες και παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό.

Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι μπορεί να έχουμε φτάσει στο αποκορύφωμα των ποσοστών δίδυμων κυήσεων, ιδιαίτερα σε χώρες υψηλού εισοδήματος όπως η Ευρώπη και η Βόρεια Αμερική.

Αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη έμφαση στη σημασία της προσπάθειας να συλλάβει η μητέρα μόνο ένα μωρό, μέσω θεραπείας εξωσωματικής γονιμοποίησης.

σε χώρες χαμηλού εισοδήματος, όπως η Αφρική, αυτό είναι λιγότερο βέβαιο.

«Ενώ η μεταφορά δύο ακόμη εμβρύων αυξάνει τις πιθανότητες ενός από αυτά να οδηγήσει σε μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη, αυξάνει επίσης την πιθανότητα του τοκετού διδύμων», δήλωσε ο καθηγητής Monden.

«Οι περισσότεροι γονείς και κλινικοί γιατροί θα προτιμούσαν να μεταφέρουν μόνο ένα έμβρυο και να είναι επιτυχής η προσπάθεια.

«Σε πολλές χώρες, μεταφέρονται τώρα λιγότερα έμβρυα, από ό, τι συνέβαινε στη δεκαετία του 1990 και στις αρχές της δεκαετίας του 2000».

Για τη μελέτη τους, οι ερευνητές συνέλεξαν πληροφορίες σχετικά με τα ποσοστά δίδυμων κυήσεων μεταξύ 2010 και 2015 από 165 χώρες, καλύπτοντας το 99% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Για 112 χώρες, ήταν επίσης σε θέση να λάβουν πληροφορίες σχετικά με τα ποσοστά δίδυμων κυήσεων μεταξύ των ετών 1980 και 1985.

Βρήκαν σημαντικές αυξήσεις στα ποσοστά δίδυμων κυήσεων σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, καθώς και στη Βόρεια Αμερική και στην Ασία.

μείωση δίδυμων κυήσεων, σε ποσοστό πάνω από 10 τοις εκατό βρέθηκε μόνο σε επτά χώρες - Κολομβία, Εκουαδόρ, Βενεζουέλα, Αγκόλα, Κονγκό, Γκάμπια και Ζάμπια.

στο σύνολο, στις αφρικανικές χώρες τα ποσοστά εξακολουθούν να είναι υψηλά

πηγή 12-3-21

https://www.dailymail.co.uk/sciencetech/article-9351633/More-twins-born-study-says.html

TYPES OF MAR 

Medically assisted reproduction (MAR) includes the following:

- In vitro fertilisation (IVF)  

- Ovulation induction

- Ovarian stimulation

- Ovulation triggering

- Assisted reproductive technology (ART)

- Uterine transplantation 

- Intra-uterine, intracervical and intravaginal insemination with semen of husband/partner or donor 

Source: The International Glossary on Infertility and Fertility Care