ο Covid σκότωσε τη γρίπη
οι περιπτώσεις γρίπης μειώθηκαν κατά 98% σε ολόκληρο τον κόσμο
στη Βρετανία, η κυβέρνηση παρουσίασε το μεγαλύτερο πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της γρίπης, στη βρετανική ιστορία,
καθώς υπήρχε φόβος για μια διπλή πανδημία «twin-demic», δηλαδή από Covid-19 και απλή γρίπη.
Αλλά υπάρχει ένα περίεργο πρόβλημα:
φαίνεται ότι η γρίπη έχει εξαφανιστεί.
Τα ποσοστά της έπεσαν κατακόρυφα όπως μπορεί να παρατηρηθεί στα δεδομένα «παρακολούθησης» που συλλέγονται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).
[surveillance' data collected by the World Health Organisation (WHO)].
Οι ασθενείς δεν ελέγχονται τακτικά για γρίπη, ακόμη και αν υπάρχει υποψία, αλλά ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις ('sentinel' GP surgeries) και νοσοκομεία πραγματοποιούν διαγνωστικό έλεγχο σε όσους έχουν συμπτώματα και αυτά τα δεδομένα μας δίνουν την πιο ακριβή εικόνα για τη γρίπη που κυκλοφορεί.
και οι αριθμοί δίνουν μια εντυπωσιακή εικόνα για την τάση που επικρατεί σε όλο τον κόσμο.
στο Νότιο Ημισφαίριο, όπου έχουμε την εποχή της γρίπης κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, τα στοιχεία του ΠΟΥ υποδηλώνουν ότι ποτέ δεν σημείωσε ιδιαίτερη άνοδο.
Στην Αυστραλία, καταγράφηκαν μόλις 14 θετικά κρούσματα γρίπης τον Απρίλιο, σε σύγκριση με 367 τον ίδιο μήνα το 2019 - μείωση 96%.
Μέχρι τον Ιούνιο, συνήθως στην κορυφή της σεζόν της γρίπης, δεν υπήρχε καμία θετική υπόθεση
Στην πραγματικότητα, η Αυστραλία δεν ανέφερε θετική υπόθεση στον ΠΟΥ από τον Ιούλιο.
Στη Χιλή, μόλις 12 κρούσματα γρίπης εντοπίστηκαν μεταξύ Απριλίου και Οκτωβρίου. Υπήρχαν σχεδόν 7.000 κατά την ίδια περίοδο το 2019.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η εποχή της γρίπης μόλις ξεκινά. Αλλά από τον Μάρτιο που το Covid-19 άρχισε να εξαπλώνεται, μόλις 767 περιπτώσεις έχουν αναφερθεί στον ΠΟΥ σε σύγκριση με σχεδόν 7.000 περιπτώσεις από τον Μάρτιο έως τον Οκτώβριο του περασμένου έτους
==========================
Και ενώ τα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης πέρυσι αυξήθηκαν κατά δέκα τοις εκατό μεταξύ Σεπτεμβρίου και Οκτωβρίου, καθώς ξεκινά μια νέα σεζόν φέτος, έχουν αυξηθεί μόλις κατά 0,7% μέχρι στιγμής.
Φυσικά, αυτός δεν είναι ο συνολικός αριθμός περιπτώσεων γρίπης.
Γνωρίζουμε από τα στοιχεία του Office for National Statistics ότι εκατοντάδες άνθρωποι πεθαίνουν από πνευμονία που σχετίζεται με τη γρίπη κάθε εβδομάδα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και ο χειμώνας μπροστά μας, προβλέπεται δύσκολος.
Οι ειδικοί συμφωνούν ότι ο εμβολιασμός εξακολουθεί να είναι ζωτικής σημασίας για όσους είναι επιλέξιμοι. Ορισμένες εποχές γρίπης ξεκινούν νωρίτερα από άλλες.
στο Ηνωμένο Βασίλειο, το χαμηλό ποσοστό παρακολούθησης της γρίπης δείχνει ότι η εξάπλωση της γρίπης , αυτή τη στιγμή, δεν έχει ακόμη επιταχυνθεί. Άλλες έρευνες από τη Δημόσια Υγεία Αγγλίας, το επιβεβαίωσαν.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, εκτιμάται ότι τα ποσοστά της γρίπης ενδέχεται να έχουν μειωθεί κατά 98% σε σύγκριση με την ίδια περίοδο πέρυσι.
«Αυτό συμβαίνει πραγματικά», λέει ο Δρ David Strain, ανώτερος κλινικός λέκτορας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Έξετερ. «Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι βλέπουμε πολύ λιγότερα περιστατικά γρίπης».
Λοιπόν, πού έχει πάει η γρίπη; Και τι σημαίνει για το χειμώνα μας;
Υπάρχουν ενδιαφέρουσες θεωρίες - μερικές πιο περίεργες από άλλες.
Υπάρχουν εκείνοι που ισχυρίζονται ότι τα κρούσματα γρίπης δεν έχουν εξαφανιστεί καθόλου, αλλά αντ 'αυτού καταγράφονται ως Covid-19.
Οι σκεπτικιστές λένε ότι οι δοκιμές Covid δεν μπορούν να κάνουν διάκριση μεταξύ κοροναϊού και γρίπης, αλλά αυτό είναι απλά αναληθές.
Οι επιστήμονες συμφωνούν συντριπτικά ότι η μείωση των περιπτώσεων γρίπης είναι πιθανό να συνδέεται με παρεμβάσεις - κοινωνικές αποστάσεις, πλύσιμο χεριών, κλείδωμα και κλείσιμο σχολείων και καταστημάτων.
Αλλά γιατί αυτά τα μέτρα να λειτουργούν τόσο καλά για τον περιορισμό της γρίπης και να μη λειτουργούν για τον covid-19 που σημειώνει συνεχώς άνοδο?
Οι υποστηρικτές αυτής της θεωρίας έχουν μια εξήγηση: Ισχυρίζονται ότι τα άτομα με Covid-19 είναι πιο μεταδοτικά από εκείνα με γρίπη. Έχει μεγαλύτερη «περίοδο επώασης» από ό,τι η γρίπη και το «R- rate» είναι τριπλάσιο από αυτό της γρίπης.
ίσως η γρίπη συγχέεται με την Covid-19 σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων.
αλλά...ο κορονοϊός δεν είναι «μια γρίπη ή πνευμονία».
στις μικρές ηλικίες ο κορονοϊός συμπεριφέρεται πολύ παρόμοια με τη γρίπη
Μπορεί, όμως, να αφήσει επιπλοκές. Στους μεγάλους τα πράγματα είναι πολύ χειρότερα. Διασπείρεται
ταχύτατα.
Η Δρ Elisabetta Groppelli, ιολόγος και λέκτορας παγκόσμιας υγείας στο St George's, University of London, εξηγεί: «Η γρίπη και το Covid-19 προκαλούνται από πολύ διαφορετικούς ιούς, και αυτό είναι σαφές στο μικροσκόπιο.
Μια άλλη συναρπαστική εξήγηση υποδηλώνει ότι η παρουσία του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί το Covid-19 και έχει τρέξει ανεξέλεγκτα σε ολόκληρο τον κόσμο, έχει κάπως "σκεπάσει" τον ιό της γρίπης.
Η θεωρία έχει προσελκύσει το Twitter και υπάρχει κάποια επιστημονική υποστήριξη για το φαινόμενο.
Όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από έναν ιό, είναι λιγότερο πιθανό να μολυνθεί από κάποιον άλλο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω κάτι που ονομάζεται «ιογενής παρέμβαση».
Ο ειδικός του ιού, καθηγητής Τζέιμς Στιούαρτ, στο Πανεπιστήμιο του Λίβερπουλ, λέει: «Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος μπαίνουν και βοηθούν στην καταστροφή της πρώτης λοίμωξης και αν προκύψει άλλος ιός, η ίδια απόκριση θα το καταπολεμήσει».
Η Δρ Elisabetta Groppelli, προσθέτει: «Οι ιοί είναι παράσιτα. Μόλις μπουν σε ένα κύτταρο, δεν θέλουν να τους ανταγωνίζονται άλλοι ιοί. Έτσι, ο ιός που υπάρχει ήδη στο σώμα θα εκδιώξει αποτελεσματικά το άλλο παράσιτο ».
Σε επίπεδο πληθυσμού, αυτό σημαίνει ότι εάν αρκετά άτομα έχουν έναν ιό, άλλοι δεν τον έχουν καθόλου και δεν μπορεί να εξαπλωθεί.
Μια μελέτη από ερευνητές του Κέντρου Ελέγχου Νόσων των ΗΠΑ, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι, είναι τουλάχιστον πιθανό ότι αυτό έχει συμβεί σε ορισμένες περιοχές και ότι ο κοροναϊός θα μπορούσε αποτελεσματικά να «μυρίσει» τη γρίπη στο αναπνευστικό σύστημα του σώματος.
Οι ιογενείς παρεμβολές μπορεί να ήταν ο λόγος για τον οποίο η πανδημία της γρίπης των χοίρων του 2009 δεν έγινε ποτέ με τον τρόπο που πολλοί φοβόντουσαν.
Οι ακαδημαϊκοί του Πανεπιστημίου του Yale πρότειναν πρόσφατα την υψηλή παρουσία ρινοϊού - το κοινό κρυολόγημα - το φθινόπωρο του ίδιου έτους μπορεί να έχει «μπλοκάρει τη μόλυνση» του θανατηφόρου ιού H1N1. Εκείνη την εποχή, η βρετανική κυβέρνηση σχεδίαζε για το χειρότερο σενάριο 65.000 θανάτων. Στο τέλος, 392 πέθαναν.
Η μελέτη Yale διαπίστωσε ότι ανθρώπινα κύτταρα που είχαν ήδη μολυνθεί με τον ιό του κοινού κρυολογήματος (ρινοϊό) είχαν σημαντικά λιγότερες πιθανότητες να μολυνθούν με H1N1.
Θα μπορούσε λοιπόν να συμβεί ξανά φέτος;
Η Δημόσια Υγεία της Αγγλίας μελέτησε δείγματα που ελήφθησαν από περίπου 20.000 άτομα κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες του τρέχοντος έτους, όταν ο κοροναϊός έλαβε χώρα και διαπίστωσε ότι όσοι είχαν γρίπη ήταν 58% λιγότερο πιθανό να έχουν επίσης κοροναϊό.
Αυτό μπορεί να σχετίζεται περισσότερο με τη συμπεριφορά όταν έχετε έναν ιό - δηλαδή μένετε στο κρεβάτι ή δεν βγαίνετε- πράγμα που σημαίνει ότι είναι λιγότερο πιθανό να έλθετε σε επαφή με έναν άλλο ιό, εξηγεί ο καθηγητής James Stewart.
Ωστόσο, η μελέτη θεωρούσε επίσης «πιθανό παθογόνο ανταγωνισμό» μεταξύ των δύο, επειδή η ταυτόχρονη μόλυνση - άτομα με γρίπη και Covid-19 ταυτόχρονα - ήταν εντυπωσιακά σπάνια.
Μια κινεζική μελέτη σχετικά με δύο προηγούμενα κρούσματα κοροναϊού, το SARS και το MERS, έδειξε επίσης το ίδιο αποτέλεσμα. Η μόλυνση με άλλο ιό, όπως η γρίπη, προστατεύει σε κάποιο βαθμό από μια λοίμωξη από κοροναϊό.
Αλλά αυτό που δεν είναι σαφές, και δεν έχει δοκιμαστεί, είναι ότι συμβαίνει το αντίστροφο.
Μπορεί μια λοίμωξη από κορονοϊό, με ή χωρίς συμπτώματα, να εμφανίζεται σαν γρίπη?
Ο Δρ Groppelli λέει: «Το μόνο πράγμα που μπορούμε να πούμε είναι ότι τώρα, καθώς πλησιάζει ο χειμώνας, είναι λίγο νωρίς, για να βγάλουμε συμπέρασμα"
Οι περισσότεροι επιστήμονες συμφωνούν ότι δεν εμφανίστηκε σε μεγάλο βαθμό, η covid-19, τον Μάρτιο, έτσι ώστε να εξηγηθεί η μεγάλη πτώση των περιστατικών με γρίπη. Και το ίδιο ισχύει καθώς πλησιάζουμε το χειμώνα.
Οι τυχαίες δοκιμές δείχνουν ότι, τον Μάιο, μεταξύ πέντε και έξι τοις εκατό των ανθρώπων στο Ηνωμένο Βασίλειο είχαν αντισώματα κορωνοϊού και αυξήθηκε στο 17,5%, στο χειρότερο πλήγμα στο Λονδίνο, σύμφωνα με τη Δημόσια Υγεία της Αγγλίας.
Τώρα οι περιπτώσεις αυξάνονται ξανά, κατά 90.000 την ημέρα, σύμφωνα με τον Επικεφαλής Επιστημονικό Σύμβουλο, Sir Patrick Vallance.
Αλλά η Δρ. Helen Foxman, η οποία συνέταξε τη μελέτη παρεμβολών του ιού στο Yale, λέει: «Ένας ιός μπορεί να διαταράξει την εξάπλωση ενός άλλου μόνο εάν έχουν αρκετοί άνθρωποι.
«Όταν μιλάμε για κοινά κρυολογήματα, οι τιμές είναι αστρονομικά υψηλές και πολλοί άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί.
«Αλλά για τον Covid, αυτή τη στιγμή πιστεύουμε ότι μόνο το 15 έως 20 τοις εκατό των ανθρώπων σε περιοχές που έχουν πληγεί όπως η Νέα Υόρκη έχουν εκτεθεί. Στα περισσότερα μέρη το ποσοστό είναι πολύ χαμηλότερο από αυτό.
"Αυτό δεν είναι αρκετό για τον Covid να αποτρέψει τη γρίπη από παρεμβολές και σίγουρα δεν αρκεί για να εξηγήσει τις τεράστιες πτώσεις της γρίπης που έχουμε δει στα στατιστικά στοιχεία"
Η ιογενής παρέμβαση, συνήθως, δεν θα είχε προκαλέσει τόσο ξαφνική πτώση των περιπτώσεων γρίπης, προσθέτει ο Δρ Strain.
Αντ 'αυτού, οι επιστήμονες συμφωνούν συντριπτικά ότι η πτώση είναι πολύ πιο πιθανό να συνδέεται με παρεμβάσεις - κοινωνικές αποστάσεις, πλύσιμο χεριών, κλείδωμα και κλείσιμο σχολείων και καταστημάτων.
«Εάν ο κοροναϊός παρενέβη σε κάτι, ήταν η συμπεριφορά μας», λέει η Δρ Foxman.
Και οι δύο ιοί εξαπλώθηκαν με τον ίδιο τρόπο: μέσω μολυσμένων σταγονιδίων. Αλλά τα άτομα με Covid πιστεύεται ότι είναι πιο μεταδοτικά, και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, από ότι τα άτομα με γρίπη.
Ένα μέτρο από αυτό είναι η πολυαναφερόμενη αναπαραγωγή ή ο αριθμός R - ο αριθμός των ατόμων στους οποίους ένα μολυσμένο άτομο θα μεταδώσει έναν ιό κατά μέσο όρο.
Το Covid-19 έχει αριθμό αναπαραγωγής περίπου τριών, εάν δεν αναληφθεί δράση για να σταματήσει η εξάπλωσή του. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο αναμένεται να το δώσει σε τρία άλλα.
Μερικοί ιοί είναι πιο μεταδοτικοί, για παράδειγμα η ιλαρά, η οποία έχει αριθμό R περίπου 15. Η γρίπη, από την άλλη πλευρά, έχει αριθμό R λίγο πάνω από έναν.
Η περίοδος επώασης για τη γρίπη είναι επίσης χαμηλότερη. Αφού μολυνθεί με γρίπη, συνήθως προκαλεί ασθένεια εντός δύο ημερών, σε σύγκριση με πέντε ημέρες κατά μέσο όρο για το Covid-19.
Αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ πιο πιθανό τα άτομα να πηγαίνουν στην επιχείρησή τους, ενώ μολύνουν χωρίς να το γνωρίζουν τους άλλους με το Covid-19, από ό, τι εάν το κάνουν με γρίπη.
Αυτό σημαίνει, λέει ο Δρ Strain, ότι ακόμη και τα μικρά μέτρα μετριασμού θα έχουν πολύ μεγαλύτερη και ταχύτερη επίδραση στη μετάδοση της γρίπης.
«Όλες οι μελέτες σχετικά με τις μάσκες προσώπου και την κοινωνική απόσταση βασίζονται στην πρόληψη της μετάδοσης της γρίπης και έχουν δείξει τεράστιες μειώσεις», προσθέτει. «Δεν είναι λοιπόν έκπληξη που λειτούργησε».
Αυστραλοί αξιωματούχοι ισχυρίζονται ότι ο χαμηλός αριθμός γρίπης τους μπορεί εν μέρει να αποδοθεί στο πρόγραμμα εμβολιασμού τους, το οποίο η κυβέρνηση ενίσχυσε κατά 50 τοις εκατό, παραγγέλνοντας 18 εκατομμύρια εμβόλια αντί για τα συνηθισμένα 12 εκατομμύρια.
Η τεράστια γεωγραφία της Αυστραλίας - 32 φορές το μέγεθος του Ηνωμένου Βασιλείου με τους ανθρώπους πιο διασκορπισμένους - σε συνδυασμό με αυστηρά μέτρα κλειδώματος Covid έπαιξαν επίσης ρόλο.
«Ο συνολικός αριθμός περιπτώσεων κοροναϊού στην Αυστραλία ήταν περίπου 27.500 σε πληθυσμό σχεδόν 25 εκατομμυρίων», λέει ο Δρ Strain. «Επομένως, η ιδέα ότι ο Covid καλύπτει και εμποδίζει την γρίπη - όταν τα ποσοστά είναι χαμηλά και υπάρχει υψηλός βαθμός συμμόρφωσης με τα μέτρα lockdown - γίνεται παράλογη».
Ωστόσο, υπάρχουν δυνητικά ακούσιες συνέπειες. Καθώς άλλοι, ήπιοι ιοί, όπως η γρίπη ή το κοινό κρυολόγημα, σταματούν να κυκλοφορούν ελεύθερα, ορισμένοι πιστεύουν ότι θα μπορούσαμε να έχουμε λιγότερη προστασία από τον πιο επικίνδυνο κοροναϊό
Η Δρ Helen Foxman λέει: «Το κοινό κρυολόγημα πιθανότατα ενισχύει την άμυνά μας έναντι άλλων ιών. Εάν σταματήσουμε εντελώς τη μετάδοση αυτών με lockdown μέτρα και στη συνέχεια ανοίξουμε ξανά τα πράγματα, θα δούμε μεγαλύτερες κορυφώσεις κοραναϊού και άλλων ιών;
«Είμαι σθεναρά υπέρ των μέτρων μετριασμού, αλλά είναι ένα μεγάλο πείραμα. Θα παρακολουθώ προσεκτικά. "
Το άλλο ερώτημα είναι αν μπορούμε πραγματικά να εμπιστευτούμε τα δεδομένα της γρίπης - οι περισσότεροι αξιωματούχοι λένε ότι οι παγκόσμιοι αριθμοί δεν είναι ισχυροί φέτος καθώς η παρακολούθηση του κοροναϊού, πήρε προτεραιότητα στα εργαστήρια.
Λιγότεροι άνθρωποι έχουν επίσης ραντεβού για συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οπότε καταγράφονται λιγότερα ύποπτα περιστατικά.
Η Δημόσια Υγεία στην Αγγλία επιβεβαίωσε ότι οι δοκιμές γρίπης ήταν χαμηλότερες φέτος Ωστόσο, το σώμα λέει επίσης ότι τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι η συνολική δραστηριότητα της γρίπης είναι «χαμηλή».
Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος, ελλείψει δοκιμών κρουσμάτων γρίπης σε αυτήν τη χώρα και αλλού, τα κρούσματα γρίπης να θεωρηθούν λανθασμένα σαν Covid-19.
Η εικόνα για τη γρίπη είναι λοιπόν «θολή», λέει ο καθηγητής Stewart.
Αυτό που συμβαίνει καθώς μπαίνουμε στην εποχή της γρίπης είναι ακόμα άγνωστο. Κάποιοι επισημαίνουν ότι οι θάνατοι από τη γρίπη ενδέχεται να μειωθούν, επειδή πολλοί από τους ευάλωτους και ηλικιωμένους έχουν ήδη υποκύψει σε κοροναϊό. Αλλά η γρίπη παραμένει ένας πολύ πραγματικός κίνδυνος.
Ο καθηγητής Stewart λέει: «Πρέπει να διατηρήσουμε ή να αυξήσουμε τον εμβολιασμό της γρίπης καθώς θα κυκλοφορήσει η γρίπη, και εάν οι ευάλωτοι συν-μολυνθούν τότε οι συνέπειες θα μπορούσαν να είναι πολύ χειρότερες»
πηγή 28/10/20
https://www.dailymail.co.uk/health/article-8875201/Has-Covid-killed-flu.html?ito=social-twitter_mailonline
